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柑橘消费与恶性黑色素瘤之间的关系?

发布时间:2018-05-15 浏览次数:39

em来自布朗大学的一项新研究表明,吃了很多葡萄柚或橙汁的白人患有25年的恶性黑色素瘤的风险虽然很小但明显更高。 < / EM>

普罗维登斯,罗得岛州(布朗大学) - 医生已经知道一段时间,称为补骨脂素的化合物使皮肤对光照更敏感。补骨脂素在柑橘类水果中丰富。这些事实在科学文献中有记载,并且在讽刺调酒师与晒伤双手或带有柑橘香味的冰棒滴在下巴上的条纹晒斑配对的孩子们的轶事中很明显。

在临床肿瘤学杂志的一项新研究中,位于布朗大学阿尔珀特医学院和罗德岛医院的研究人员检查了柑橘消费是否会造成潜在的健康风险。他们在两个大样本中发现的总数超过10万的白人男性和女性的结果是,大量摄入葡萄柚和较少量的橙汁与恶性黑色素瘤的风险稍高。

作者强调,结果并不意味着柑橘消费是有害的。相反,吃大量柑橘的人可能会考虑采取额外的预防措施来防止后续的日光照射,例如使用高SPF防晒霜或掩盖。主要作者,博士后研究员吴少伟,高级作者皮肤科主任Abrar Qureshi博士与David Orenstein就此研究的其他方面进行了交流。

你怎么去衡量这个联系,主要结果是什么?

SW:在两项基于美国的队列研究中,随访时间超过24-26年,我们证明了柑橘消费与恶性黑色素瘤(一种可能致命的皮肤癌形式)之间存在一致的正相关性。在研究中检测的柑橘类水果(即橙和葡萄柚)是美国人口中消耗量最大的柑橘类水果(占市场的90%以上)。我们使用经过验证的问卷收集柑橘产品和其他食品消费的信息。黑素瘤每两年自我报告并通过病理报告证实。然后,我们使用统计分析来估计与饮食消费相关的黑色素瘤风险,并调整其他已知的黑色素瘤风险因素和潜在的混杂因素。

那些每天消耗1.6次或更多次柑橘的人比那些每周消耗不到两次的人的风险高36%。考虑到柑橘产品的消费普遍且柑橘产品已知含有光敏化合物(例如呋喃香豆素或补骨脂素),这是一个有趣的发现并且对于公众和临床实践可能是重要的。

为什么你认为葡萄柚和橙汁在桔子或葡萄柚汁没有时有显着关联?

AQ:光敏化合物的浓度在水果的不同部分有所不同。它恰好发生在橙子中,这些化合物越来越浓。葡萄柚是围绕果肉的纤维材料。

SW:在果皮和果肉的新鲜水果中可能含有比在加工果汁中更高量的呋喃香豆素。工业加工可能会减少加工食品中某些化学品的数量,导致消费新鲜食品和加工食品的健康结果出现不同的关联。例如,在我们的研究中,新鲜葡萄柚显示与黑素瘤显着相关,而葡萄柚汁则没有。但是,食物的消费水平也很重要。虽然橙汁中呋喃香豆素的含量较低,但它的消费水平在人群中非常高 - 比其他柑橘类产品高几倍,从而解释了它与黑素瘤风险之间不太明显的联系。

为什么首先,你认为柑橘可能与皮肤恶性黑色素瘤有这种关系?

SW:生物学和流行病学研究都证明了补骨脂素(一组呋喃香豆素)的光致癌特性,它是富含某些植物如柑橘类产品的天然化学物质。具体而言,用于皮肤障碍的补骨脂素引发的光化学疗法和使用含补骨脂素的商品与恶性黑素瘤的风险增加有关。然而,补充富含补骨脂素的食物(即柑橘类产品)是否可能与皮肤恶性黑素瘤风险增加有关尚不清楚。我们的研究结果表明,补充富含补骨脂素的食物与女性和男性恶性黑色素瘤的风险略有增加有关。

如果橘子是健康的食物,那么你对那些吃了很多柑橘并在阳光下度过很长时间的人有什么建议吗?

AQ:这项工作并不表示我们担心柑橘消费。事实上,柑橘消费对于维生素C和其他非常健康的属性非常重要。但是,人们需要注意的是,当他们食用含有这些光敏化合物的某些水果和蔬菜时,他们需要在接下来的几个小时特别是可能在第二天或第二天更加小心地照射日光。这只是一个小心,他们得到多少紫外线辐射后消费。

这些化合物的半衰期可达48至72小时。你没有意识到,但你实际上是反应性的。有些人可能会注意到它们更容易燃烧。凭借其细胞中发生的光化学反应,它们正在破坏DNA。

相同的指导原则(如日光浴中常用的)适用于:SPF 30至50的防晒霜,FDA称其具有广谱特性,可阻挡UVA和UVB辐射;在正确的环境,特别是午间光线保护服装和宽边帽子。

进一步的研究需要什么?

阿Q:我们正在看一个人的人口。这些是卫生专业人员,虽然这是一个优势,因为他们非常善于报告他们的行为。其中一些结果可能不适用于美国的整个人口。该研究需要重复。

当然,我们不能做干预,我们会让人们受到阳光和补骨脂素的摄入。

这不仅仅是发现这些光敏化合物的柑橘消费。它们也可以在其他食品中找到。我们正在开发更多的数据集,并试图更好地了解哪些其他食物类型可能与皮肤癌风险相关。

我们也在研究其他类型的皮肤癌,例如鳞状细胞癌和基底细胞癌。

最后,我们在生物学方面所做的工作是试图了解哪些特定类型的化合物是促进皮肤癌发展的病原体。还有很多事情要来。也许我们可以找到一种方法将其安全地从橙汁中除去。

出版物:Shaowei Wu等人,“皮肤恶性黑素瘤的柑橘消耗和风险”临床肿瘤学,2015年6月29日; doi:10.1200 / JCO.2014.57.4111

资料来源:布朗大学David Orenstein


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