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临床试验表明运动不是普遍有效的

发布时间:2018-05-15 浏览次数:69

对运动的心血管代谢益处的160项临床试验的系统综述显示,运动显着改善了心肺健康和一些心脏代谢生物标志物,但运动的有效性根据参与者的年龄,性别和健康状况而变化。 / em&gt ;

罗德岛普罗维登斯(布朗大学) - 每个人都知道,锻炼通常有助于心血管系统,但很多人仍然不知道如何产生益处,以及不同的人为了改善他们的健康状况而期望运动。为了更准确地了解运动如何改善健康以及最有助于谁,研究人员分析了近7,500名参与者进行的160项随机临床试验的结果。审查似乎在美国心脏协会杂志上公开发表。

“我们的荟萃分析是首次系统地全面评估运动干预措施对影响各种心脏代谢结局的有效性的研究之一,”主要作者,布朗大学公共卫生学院博士生XiaoChen Lin说。 “由于将运动与中间健康结果联系起来的确切机制尚不清楚,我们也想研究运动对可能介导运动的心脏保护作用的中间生物标志物的影响。”

通过观察所有研究报告的运动效果,作者发现了对医生及其患者考虑是否开始运动干预的细微差别。

“根据我们的研究结果,运动干预措施在不同的中间结果和亚组参与者之间并不普遍有效,”布朗流行病学和医学教授Simin Liu博士说。 “尽管在大多数情况下锻炼可能会使大多数人受益,但这并不意味着应为每个人开具相同的锻炼计划或疗法。”

例如,研究人员发现,对于研究所追踪的一些措施,男性往往比女性受益更多,50岁以下的人比那个年龄段的人受益更多,2型糖尿病,高血压或高脂血症患者的受益程度高于没有这些条件。这一发现包括该评价的心肺健康(CRF)的主要临床指标,该指标衡量在体育活动期间心脏和肺将氧输送到肌肉的程度。 Liu说,CRF是心血管疾病(CVD)的有力预测指标。

研究结果的一个关键意义可能是,尽管运动似乎影响总胆固醇,至少为某些人降低“坏”低密度脂蛋白胆固醇,并且提高“绝大多数”高密度脂蛋白“,但运动可能降低的心血管疾病风险比例通过对总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的影响比以前观察到的要低得多。“相反,研究人员指出,运动的一些显着益处似乎在于减少胰岛素抵抗和炎症,基于这些生物标志物在研究中的表现。

刘说,尽管评论确认了运动的广泛好处,但它仍然只是医生和患者应考虑操纵的手段之一。

“除了锻炼之外,还有许多可以改变的生活方式因素,可能是心脏代谢健康干预的潜在目标,”他说。 “如果一小群人不能从锻炼中受益,则应考虑其他替代方案。这是评估运动干预异质性的最重要的影响之一。“

该论文的其他作者是张曦,郭建军博士,克里斯蒂安罗伯茨,史蒂夫麦肯齐,吴文智博士,以及联合通信作者,印第安纳大学宋怡青博士。

美国国立卫生研究院(拨款:R01DK09406,P50HL105188),印第安纳大学和布朗大学资助了这项研究。

出版物:林晓晨等,“运动训练对心脏健康和心脏代谢健康生物标志物的影响:系统评价和随机对照试验的荟萃分析”,美国心脏协会杂志,2015; 4:e002014; doi:10.1161 / JAHA.115.002014

资料来源:布朗大学David Orenstein


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